La Administración Provincial de Obra Social sancionó, mediante resolución, el nuevo protocolo de Nivel 1 que reglamenta las prácticas de los prestadores en consulta médica, prácticas médicas y pequeñas cirugías.
La norma fue creada a partir de la necesidad de ejercer la defensa de los derechos de los/as trabajadores y trabajadoras, mediante la optimización de los recursos y el empoderamiento de nuestros/as afiliados y afiliadas a través de la información.
Del documento se destaca la prohibición del cobro de plus o adicionales que superen los coseguros acordados mediante convenio entre la obra social y los prestadores.
Asimismo, el nuevo protocolo deja en claro que, tras la investigación correspondiente y de probarse la veracidad de la denuncia, la administración dispondrá la sanción correspondiente que iría desde el débito de dicho monto del total del pago de la prestación a la expulsión del médico del listado de efectores.
De la misma manera, la norma incluye un nomenclador con los códigos de las prácticas autorizadas por especialidad.
Protocolo completo:
NORMAS DE FACTURACION – PRIMER NIVEL – año 2020 – Res. 0295 (1)